Zoeken
Kies uw taal

Afspraak maken

Online afspraak maken bij huisartsenpraktijk
de Drieweg in Heinkenszand

Indien u geen spoedeisende vraag heeft kunt u nu ook hier, met dit online formulier bij ons een medisch consult aanvragen. Op deze wijze hoeft u niet te wachten aan de telefoon en helpt u de drukte op de telefoonlijnen te beperken. Ook is het handig dat u buiten de openingstijden van onze praktijk een afspraak kunt aanvragen. Het stelt u ook in staat om rustig uw medische vraag te formuleren.

Hoe gaat het in zijn werk?
Als wij uw vraag via dit formulier hebben ontvangen bellen of mailen we u de eerstvolgende ochtend terug om de afspraak te maken. In het weekend wordt u dus niet teruggebeld of gemaild. Deze service is nadrukkelijk niet bedoeld voor spoedeisende zaken, neem daarvoor telefonisch contact op met onze praktijk. Alle velden dienen verplicht te worden ingevuld.

    Persoonsgegevens

    Achternaam
    Voorletters*
    Geboortedatum*
    M/V*

    Straatnaam*
    Huisnummer*
    Postcode*
    Plaats*
    Telefoon*
    (Waarop u de eerstvolgende werkdag tussen 10.00 en 12.00 bereikbaar bent)
    E-mail
    (U wordt de eerstvolgende werkdag teruggebeld of teruggemaild.)
    Uw medische klacht*
    Probeer uw klacht zo duidelijk mogelijk te formuleren. Geef ook aan hoe lang u al last heeft, op welke momenten, enzovoorts.
    Uw specifieke vraag

    Naam huisarts
    Twijfelt u of u wel naar de huisarts moet?
    Hieronder vindt u allerlei informatie die u verder helpt.